新生儿大便次数通常因人而异,每个宝宝的个体差异较大。因此,判断大便是否正常,除了看大便次数以外,大便的性状更为重要。

  1、排便困难与便秘引起的大便次数减少

  通常,排便困难指宝宝需要用力或者哭闹至少10分钟才能排出大便,但排出的大便还是软便。便秘指宝宝每周排便次数≤2次,拉褐色丸状或粒状大便,又干又硬。

  2 、新生儿便秘常见原因

  牛奶蛋白消化不良-普通奶粉中的牛奶蛋白是大分子蛋白,宝宝肠道功能还没发育完全,可能消化不好。有一些研究发现换成易消化的小分子蛋白奶粉喂养后,宝宝便秘情况有所缓解。

  奶粉中的棕榈油引起的大便干燥-很多奶粉都含有棕榈油,会在肠道中与钙质结合成钙皂,让大便结块,也会引起排便困难。

  所以,喂奶粉的宝宝解决消化不良引起的便秘,可以改服不含棕榈油的部分水解蛋白配方奶,如雅培亲护,部分水解蛋白温和小分子,更容易消化,有助于缓解便秘和排便困难。

  3、 急性腹泻与慢性腹泻引起的大便次数增加

  连续病程在2周以内的腹泻为“急性腹泻”,病程2周~2月为“迁延性腹泻”。急性腹泻,轻症者仅有大便次数增多,重者大便可多达10余次,多为黄色水样或蛋花便,可伴有发热、呕吐、脱水、电解质紊乱。少数出现粘液便或脓血样便,表现感染中毒症状,需要及时就医。

  4 、新生儿慢性腹泻常见原因

  病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。其中一个常见的病因是“乳糖消化不良”。 当宝宝吃奶后,其中的乳糖在小肠内经过乳糖酶的水解后被吸收利用。但有的宝宝肠道先天缺乏乳糖酶,致使乳糖在小肠内不能被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸性气体,刺激肠道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。无论是吃母乳或是吃牛奶的宝宝均可发生。宝宝乳糖消化不好的典型粪便是水样便,可能有泡沫,酸臭味,然而大便常规往往是阴性的。宝宝一般食欲尚好,发育正常。

  坚持母乳喂养,妈妈饮食应偏清淡,少吃油脂食物和生冷食物,以及海鲜类高蛋白食物。

  不能母乳的慢性腹泻宝宝,可以尝试低乳糖的部分水解蛋白配方以雅培亲护为代表,这类奶粉乳糖含量低,蛋白分子小,比普通奶粉更容易消化,可以改善消化不良引起的慢性腹泻。

  正常大便的形状和次数

  吃母乳的婴儿大便呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。通常在新生儿期大便次数较多,一般为一天排便2—5次,但有的婴儿会一天排便7—8次。随着孩子月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2—3个月后大便次数会减少到每天1—2次。因此,吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要婴儿精神饱满,吃奶情况良好,身高、体重增长正常,家长就没有必要担忧。

  如果婴儿吃的是配方奶,那么大便通常呈淡黄色或土黄色,比较干燥、粗糙,如硬膏样,常带有难闻的粪臭味。如果奶中糖量较多,大便可能变软,并略带腐败样臭味,而且每次排便量也较多。有时大便里还混有灰白色的“奶瓣”。

  不要和别的孩子进行比较,因为每个孩子都有自己的生长轨迹,每日大便次数也不相同。但要注意如果平时每天仅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,则应考虑是否患病。

  排便困难与便秘引起的大便次数减少

  通常,排便困难指宝宝需要用力或者哭闹至少10分钟才能排出大便,但排出的大便还是软便。便秘指宝宝每周排便次数≤2次,拉褐色丸状或粒状大便,又干又硬。

  新生儿便秘常见原因

  牛奶蛋白消化不良-普通奶粉中的牛奶蛋白是大分子蛋白,宝宝肠道功能还没发育完全,可能消化不好。有一些研究发现换成易消化的小分子蛋白奶粉喂养后,宝宝便秘情况有所缓解。

  奶粉中的棕榈油引起的大便干燥-很多奶粉都含有棕榈油,会在肠道中与钙质结合成钙皂,让大便结块,也会引起排便困难。

  所以,喂奶粉的宝宝解决消化不良引起的便秘,可以改服,更容易消化,有助于缓解便秘和排便困难。

  急性腹泻与慢性腹泻引起的大便次数增加

  连续病程在2周以内的腹泻为“急性腹泻”,病程2周~2月为“迁延性腹泻”。急性腹泻,轻症者仅有大便次数增多,重者大便可多达10余次,多为黄色水样或蛋花便,可伴有发热、呕吐、脱水、电解质紊乱。少数出现粘液便或脓血样便,表现感染中毒症状,需要及时就医。

  注意事项

  在母乳喂养时,细心的父母可以通过观察新生儿的大便,了解母乳的质量,也可以得知妈妈的营养是否适当,以便调整饮食结构及科学哺乳。例如:

  新生儿的大便呈黄色,且粪与水分开,大便次数增多,说明新生儿消化不良,提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重,妈妈应该限制糖的摄入量,适当控制淀粉的摄入量。

  当母乳中蛋白质过多或蛋白质消化不良时,新生儿的大便有硬结块,恶臭如臭鸡蛋味,此时妈妈应该注意限制鸡蛋、瘦肉、豆制品、奶类等蛋白质含量高的食品的摄入量。

  当母乳喂养不足时,大便色绿量少且次数多,呈绿色粘液状,新生儿常因饥饿而多哭闹。这种情况只要给予足量喂养后,大便就可以转为正常。

  当母乳中脂肪含量过多是,新生儿会出现大便次数增多,粪便中有不消化的食物。这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。

  当肠道感染时,大便呈溏薄或水样的粘液便,且脓性腥臭,这时需要带宝宝去医院就诊。