分娩方式不同,孕妈的恢复不同。顺产的妈妈子宫完整,缩复快,出血时间短,阴道有不同程度的裂伤或侧切,慢慢愈合。产后42天,顺产的妈妈生殖系统逐渐恢复到孕前状态。而剖宫产的女性子宫有切口,子宫缩复时间长,通常在产后8周恢复。
阴道松弛的原因?
女性盆底肌肉和筋膜好像一张弹力十足的吊床,支撑这子宫、阴道、膀胱和直肠等盆腔器官,以保持在正常位置。顺产会造成盆底肌肉和筋膜轻微损伤,产后42天逐渐恢复。会阴裂伤和侧切通常在阴道的下段,偏外侧,一般不影响性生活的阴道紧缩性。
随着年龄的增长,绝经等因素影响,不管是剖宫产还是自然分娩,也会导致盆底肌肉失去弹性,盆底功能受损。剖宫产的女性绝经后阴道萎缩,会出现部分人性生活困难。
如何预防产后阴道松弛?
孕期注意事项:
孕期防止体重增长过快。分娩时胎儿体重为3-3.5千克,骨盆正常,顺利分娩的几率大,产程时间中等,胎儿对盆底的正常压迫时间短,利于产后恢复。
孕期适当运动。
产后注意事项:
产后不能用过紧的束缚带;
产后14天可以做缩肛运动,利于盆底肌肉恢复;
产后42天之内,避免提重物,避免子宫脱垂;
产后42天,到医院对盆底肌情况进行常规检查及盆底肌肉功能评估。
盆底功能康复:
产后超过42天、子宫恢复良好,无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测、明确损伤程度;
借助仪器感受并学会收缩,放松盆底肌肉,有意识控制盆底肌肉,掌握正确的肌肉收缩方法;
根据盆底肌损伤情况,做针对性的训练;
做完10-15次盆底肌锻炼后,进行自我锻炼;
存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。
妈妈篇
(1)新妈妈护理策略
新妈妈在产后24小时内体温会略高,但一般不超过38℃。不用担心,多数情况下,体温很快会回到正常范围内。
注意要争取时间休息,以恢复分娩过程中的体力消耗。可闭目养神或打个盹儿,但不宜立即熟睡。推荐仰卧和侧卧交替的睡姿。
新妈妈产后要尽快小便,一般分娩后4—6小时即可排尿。因为在分娩过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,憋尿时间太长,膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。
如果有排尿困难,可用热毛巾、热水袋按摩下腹部,或者听流水声诱导排尿。
分娩后两小时最容易发生产后出血,新妈妈要注意产后出血量。胎儿娩出后24小时内出血量大于500ml就可诊断为产后出血。
(2)新妈妈饮食策略
新妈妈可吃些清淡而有营养的流食,如粥、蔬菜汤、豆腐汤等,有助于下奶。另外,还要多吃些新鲜蔬菜和水果,不仅可增加维生素的摄入,还有助于预防便秘。
(3)新妈妈运动策略
新妈妈可适当下床活动,有助于产后恢复。下床时应慢慢起身,先在床上坐坐、下床后站站,然后再走。但请注意不要起身太猛,否则易产生体位性低血压,造成虚脱、晕倒。
宝宝篇
爸爸妈妈们别光顾着高兴,还要注意查看宝宝的健康状况。宝宝健康的标志是皮肤鲜嫩,呈粉红色,啼哭声音大,手脚能自由活动。
虽然这时的宝宝看起来有点“丑”——小脸皱巴巴的,鼻梁矮矮的,脸有点肿而且大多会有眼屎,但是新妈妈可别失望,宝宝会越来越可爱——小脸会舒展,皮肤会嫩滑,鼻梁也会自然地高起来。
(1)宝宝早吸吮
产后30分钟即可让宝宝吸奶,母子皮肤接触并让宝宝吸吮30分钟以上。早吸吮有利于分泌乳汁,也有利于乳房的健康和子宫的收缩。
(2)宝宝大小便
新生儿一般会在出生后24小时内排尿,也有些宝宝会在出生48小时后才排尿。当打开尿布看到白色的尿布被染成砖红色时不必担心,这是尿中的尿酸盐引起的。
新生儿的第一次大便,叫“胎便”,多在出生后24小时内排出,呈暗绿色或黑色粘稠状,这是由消化道分泌物、 咽下的羊水和脱落的上皮细胞组成的,3天之后即可转为正常。
(3)宝宝体征参数
出生当天,宝宝看不见东西,但能听见声音。宝宝的体温会在出生8小时后保持在36.8℃—37.2℃,呼吸为每分钟34-35次,脉搏为每分钟120次-130次。