什么是「高危妊娠」

  顾名思义高危妊娠是指孕产妇及胎儿有较高危险性,可能导致难产或危及母婴安全。高危妊娠的情况包括:孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症、身处不良的环境、社会因素等。这个词可能听起来很恐怖,但对医生而言,这只是意味着要更密切地关注孕妇在孕产期的情况,以便能够更早地发现问题。

  那么哪些情况属于高危妊娠

  1.有健康问题:如糖尿病、肿瘤、高血压、肾脏疾病、癫痫;

  2.摄入危险物质:摄入酒精、使用违禁药品或吸烟;

  3.年龄因素:孕妇小于 17 岁,或大于 35 岁;

  4.多胎妊娠:怀有双胞胎或更多胎儿;

  5.多次流产:曾有 3 次及以上流产;

  6.胎儿有遗传问题:如唐氏综合征,或其他心、肺或肾脏疾病;

  7.过去怀孕出现过问题:早产、子痫前期或子痫发作,孩子有遗传问题,如唐氏综合征;

  8.感染性疾病:如感染了艾滋病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV),以及其他能够引起妊娠问题的感染,比如巨细胞病毒、水痘、风疹、弓形虫以及梅毒;

  发现高危妊娠需要配合医生做什么

  相比普通孕妇,高危妊娠的孕妇需要更经常接受产检。医生可能需要做更多的超声,以确保孩子生长良好;还需要经常测血压,检测尿液是否有蛋白以及是否有尿道感染。

  根据检查结果,医生可能会有这些处理:

  1.医生会根据情况开药:比如适合孕妇的治疗糖尿病、哮喘或者高血压的药品;2.医生可能会要求孕妇住院:便于医护人员提供更好的监测及照顾;

  3.医生可能会要求终止妊娠:个别情况下,如果孕妇或胎儿非常危险,可能需要终止妊娠(早产或引产)。

  那么该如何注意

  高危妊娠的孕妇可以参考下列建议,尽可能维持孕妇及胎儿的健康。

  1.健康饮食:包括蛋白类、牛奶及奶制品、水果、蔬菜。向医生咨询这些食物是否适合自己。

  2.按医嘱复诊:按照医生的要求复诊,这样就不会错过各个时期的各类检查。

  3.每天服用叶酸:叶酸是 B 族维生素的一种。在怀孕前及早孕期服用叶酸,能够降低胎儿神经系统缺陷及某些其他缺陷的风险。

  4.按照医生的建议锻炼:医生会告知高危妊娠的孕妇能否锻炼及锻炼量如何。

  5.禁止烟酒:不要饮酒吸烟,也要避免吸入二手烟。如果需要帮助戒烟,可以与医生商议戒烟的流程以及药物。

  并发症比一般妊娠多

  贫血

  双胎孕妇贫血发生率约为40%。由于双胎孕妇比一般孕妇需要的营养多,容易发生贫血,贫血不仅会引起孕妇多系统损害,而且会引起胎儿生长发育障碍。因此,孕期应尽可能多吃些营养食品,特别是含铁量高的食物预防贫血。

  心、肺负担重

  在妊娠中期以后,由于子宫增大速度比一般孕妇快,这不仅增加了孕妇的身体负担,还由于其心、肺及下腔静脉的压迫而更易产生心慌、呼吸困难和下肢浮肿等不适。

  双胎输血综合征

  由于双胎胎盘间存在动脉-静脉相连通,造成一个胎儿接受另一个胎儿的血液,致使受血胎儿血量过多,心脏肥大、肝肾增大,可因血量过多而在产后不久死于先天性心力衰竭;另一个胎儿则相反,出现血量过少,贫血、脱水、羊水量少等情况,造成胎儿生长迟缓甚至胎死宫内。

  妊娠期高血压综合征

  双胎妊娠发生妊娠期高血压综合征、子痫前期和子痫的危险性较高,主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷症状,威胁母子生命。

  一胎死亡

  大部分胎儿死亡发生在怀孕早期,一般无明显症状,或仅有少许阴道点滴状流血,胚胎组织可被吸收或自然排出体外,对母体或存活胎儿几乎无不良影响;而妊娠晚期,由于存活胎儿在另一胎死亡瞬间会向死胎急性输血,造成存活胎儿急性失血,发生缺血性多囊性脑软化及心、肾、胃肠等多器官损害,还可能导致早产。

  早产

  双胎早产的危险性比单胎大5倍左右,双胎的死亡率和难产率都比单胎要高。双胎妊娠由于子宫增大、过度伸展,易发生胎膜早破,胎儿常不能维持到足月。因此,早产儿及低体重儿是分娩前后胎儿死亡的最主要原因,也是双胎最常见的并发症。

  产后出血

  双胎妊娠出现产后出血现象明显高于单胎妊娠,这与妊娠期子宫肌纤维持续过度伸展、失去正常的收缩与缩复功能有关。此外,羊水过多以及妊娠期高血压综合征常合并胎盘早剥、死胎等,也是产后出血的重要原因。

  放松心情 严密监控

  怀上了双胎,对于很多家庭来说也是大喜事,虽然发生妊娠并发症的几率增加,但不用过分紧张,保持乐观轻松的心态,对母婴都有利,且上述并发症不一定会在每个双胎孕妇身上出现,平时注意严密监护,发现不适和异常,及时到医院就诊。

  增加产前检查次数,单胎孕妇在妊娠最后产检一个月每周一次;双胎一般要求从第28孕周就开始每周检查一次,以便医生能及时发现和处理并发症,并要求孕妇在第34-35孕周就提前住院观察待产,以免发生意外。

  每次写完备孕中的各种事项,小编都不禁感叹妈妈都太不容易了,从备孕到十月怀胎生下宝宝其中不确定因素实在是太多了,小心翼翼的如是珍宝。更有很多姐妹被剥夺了自然受孕的机会,无法顺利的当一个孕妈,所以她们去进行试管婴儿,最后成功圆满了心愿。希望大家能够对不孕不育以及试管姐妹这个群体一视同仁,多给一点鼓励和祝福,小编相信这个世界总是被善良包围的!希望这篇文章能够给大家一些帮助。