半年前,他洗完澡又照例量体重,发现体重怎么慢慢下降,原来65公斤的体重又下降了2公斤,他想是不是最近饮食有节制,大鱼大肉少吃很多的关係,不以为意,等到一个月后,又发现体重掉了2公斤,剩下61公斤,这下他开始紧张了,赶快到附近诊所求医。
医师帮他检查了引起体重下降最常见的两个原因,担心有糖尿病也验了血糖,又验了甲状腺看有没有甲状腺机能亢进,结果两项都正常。他不放心,担心自己会不会得了癌症,因当初他亲人得癌症也是体重下降才发现的,于是他跑去大医院求诊,医师帮他安排了胃镜、大肠镜检查,发现有轻微食道逆流,大肠长了息肉,顺便做了息肉切除术。但都跟体重没有关连。医师安排了超音波检查也都正常,可是体重一直没有恢复。他想他伯父当初得了胰脏癌,超音波没看出来,于是主动要求自费电脑断层,但结果腹腔内器官包含胰脏都正常,最后听人家说正子扫描可以检查癌症,又做了正子扫描,结果也没发现异样。但体重依然没有恢复。
猜猜猜 揭谜底
病人纳闷,医师也觉得很奇怪,在某次回诊时请护理人员带他再量一次体重,发现竟然体重有65公斤,一点都没变,查来查去,原来是家里的体重计坏了,虚惊一场。中年以上体重减轻是相当重要的问题,常见的原因是有了糖尿病,如果是女性,最常见的原因是甲状腺机能亢进,得了癌症当然也会体重减轻,但如果体重减轻是癌症引起的,通常癌症都很大了,例如肝癌末期,胃癌大肠癌末期或胰脏癌末期,因此癌症等到体重减轻才去求诊的,通常都太晚了。正子扫描是可以发现一些隐藏的癌症,但有辐射线,而且正子扫描正常也不代表没有癌症。例如对肝癌只有一半的诊断率,也就是说正子扫描正常也不代表没有癌症,倒是各种不同器官的癌症都有最特别而正确的检查方法。
体重的变化除了目测的变化之外,直接用体重计测量当然是可靠,但一定要知道体重计有没有失灵。好比家里常用的血压计也要常常校正一样,才不会像上述案例一样虚惊一场。
医师的话:中年以上要注意自己的健康,养成定期检查身体的习惯,体重减轻主因除了饮食控制外,长期腹泻、甲状腺机能亢进、糖尿病或长了癌症,都是常见的原因,不可忽视。