什么是糖尿病
糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等表现，重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，我国患病率1980年调查占人群的0.67%，但上海统计1978-1989年由1.01上升为2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事实说明，随着人们社会经济生活的提高，糖尿病（特别是2型）病人有迅速增加的势头不容忽视。
糖尿病的早期症状
很多糖尿病患者并没有典型的三多一少症状（吃得多、喝得多、尿得多，不明原因体重减少），因此即使身体发出了一些警告，也没有考虑是糖尿病的可能，从而贻误了最佳的治疗时机。其实，只要细心发现，别忽视身体上的某些异常变化，发现糖尿病或许并不难。
1、性功能障碍
特别是中年肥胖的性功能障碍者，可考虑糖尿病的可能，需及时检查血糖情况。
2、突如其来的视力减退
突然发生，或迅速加重的近视、视力模糊等视力减退的情况发生时，在找不到原因的情况下，可考虑检查一下血糖。
3、餐后低血糖
糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢，当达到胰岛素分泌达高峰时，餐后血糖高峰已过，因此可出现低血糖的情况。如果在两餐中间的时间，经常发生头晕、心慌等低血糖症状时，需警惕糖尿病的可能。
4、皮肤瘙痒
当身体的皮肤经常出现不明原因的瘙痒，特别是老年人，除考虑老年性皮肤瘙痒外，也不能排除糖尿病的可能，需及时检查血糖。
5、腹泻
每日腹泻次数2-10次不等，常于餐后、夜间或清晨排便，大便不成形或是脂肪泻，表现为顽固或间歇性的腹泻时，也要考虑是否存在糖尿病的可能，需进一步化验血液。
6、感染
不明原因的感染，这种感染可以发生在皮肤、口腔、泌尿系统、肺部等部位，其特点就是感染反复发生，缠绵难愈，也要考虑检查血糖及尿糖情况。此外，临床资料显示约10%-15%的糖尿病患者会并发肺结核，因此当肺结核发展特别迅速，病情重，疗效差时，也要考虑是否存在糖尿病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖尿病患者可出现手足麻木，肢端感觉减退或消失；有些人会感觉走路时就像踏在棉花上一样。当出现原因不明的肢端麻木时，不能忽视了检查血糖及尿糖的情况。
此外，不明原因经常有饥饿感、疲劳感，或育龄期女性出现习惯性流产，或娩出巨大儿的产妇，或三高人群，都应注意定期检查血糖及尿糖情况。
Tips：血糖参考值
正常血糖值：空腹血糖小于6.11mmol/L，餐后2小时血糖小于7.77mmol/L。
糖尿病诊断参考值：空腹血糖不低于7.0mmol/L，餐后2小时血糖不低于11.1mmol/L。
糖尿病前期参考值：空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L。
妊娠糖尿病的早期症状
1、头晕：妊娠糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的妊娠糖尿病患者会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
2、容易感到疲乏：疲乏可能是妊娠糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病的早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病的早期症状一起使用。
3、前一胎不明原因死胎：妊娠糖尿病对胎儿的影响是非常大的。如果前一胎是不明原因的死胎，或者是畸形的话。这一次怀孕就一定要注意。
4、皮肤瘙痒：这个妊娠糖尿病的早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，孕妇们都不当回事儿。
5、饥饿：这个妊娠糖尿病的早期症状和皮肤瘙痒一样很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以本来就很容易感到饥饿。
1型糖尿病的早期症状
1、糖尿病的早期症状如口渴、多饮、多尿，特别是夜间尿多。
2、年龄较轻即有白内障或视力明显减退的症状。
3、四肢对称性的麻木、疼痛或感觉过敏。
4、突然出现视力障碍，糖尿病的早期症状是眼前有黑影飞舞或因白内障而出现视物模糊，视力明显下降。
5、1型糖尿病早期症状有女性病友外阴出现不明原因的瘙痒。
6、突然发生的心肌梗死等。
7、原因不明的浮肿。这是糖尿病的早期症状之一。
8、身上反复长疖并且易出现化脓性感染。
9、感染上了肺结核且病情发展迅速。
10、出现不明原因的体重减轻，很有可能是1型糖尿病的早期症状。
2型糖尿病的早期症状
1、口渴、咽干：提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感，尽管血糖增高，但无口渴症状。
2、疲乏无力：机体细胞内代谢产物堆积，故有严重疲乏无力。
3、血压上升：血糖上升，则血容量增多，出现血压高。
4、周身发胀：提示血糖降低过快，造成细胞内水肿。
5、腹胀便秘：可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
6、头痛头晕：两种情况易发生头痛头晕，血压高和低血糖。
7、皮肤脱屑：皮肤干燥、脱屑、奇痒，提示有皮肤症状。
8、双足麻木：双足刺痛，继之麻木，似袜套样知觉缺失，提示有糖尿病末梢神经炎发生。
9、皮肤变色：双足苍白、发凉、不久变为暗紫、显示足部缺血。严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号。
10、视物不清：出现近视物体不清，而视物件尚好，提示眼调节功能降低，可能出现轻度白内障。
糖尿病患者食疗方法
豆腐浆粥（《本草纲目拾遗》）：粳米50g，豆腐浆500ml，食盐或白糖少许，先煮粳米，后加豆腐浆，至米开花粥稠，分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者，若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。
绿豆粥（《普济方》）：粳米50g，绿豆50g，共煮粥食用。绿豆有降血脂作用，适用于糖尿病伴高血压、冠心病者，若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。
赤小豆鱼粥（经验方）：赤小豆50g，鲤鱼1尾，先煮鱼取汁，后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者。
菠菜粥（《本草纲目》）：菠菜100-150g，粳米50g，煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服。
芹菜粥（《本草纲目》）：新鲜芹菜60-100g切碎，粳米100g，煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压者。
木耳粥（《鬼遗方》）：银耳5-10g（或黑木耳30g），粳米100g，大枣3枚。先浸泡银耳，将粳米、大枣煮熟后加银耳，煮粥食。适用于糖尿病血管病变者，美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为，常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。木耳有破血作用，糖尿病孕妇慎用。
萝卜粥（《图经本草》）：新鲜白萝卜适量，粳米50g，煮粥服用。适用于糖尿病痰气互结者。
山药粥（《医学衷中参西录》）：生山药60g，大米60g，先煮米为粥，山药为糊，酥油蜜炒合凝，用匙揉碎，放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。
胡萝卜粥（《本草纲目》）：新鲜胡萝卜50g，粳米100g，煮粥服用，适用于糖尿病合并高血压者。药理研究：胡萝卜中琥珀酸钾盐有降压作用。
冬瓜鸭粥（验方）：冬瓜1个，光鸭1只，大米200g，香菇10个，陈皮3g。先将光鸭于油锅煎爆至香，用葱、姜调味，入粥煮烂捞起切片。食鸭服粥。适用于糖尿病合并高血压者。
槐花粥（验方）：干槐花30g或鲜品50g，大米50g，煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花可扩张冠状动脉，可防治动脉硬化，常服用有预防中风作用。
菊花粥（《老老恒言》）：秋菊烘干研末，先以粳米100g煮粥。调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。适用于糖尿病视物昏花者。菊花清肝明目，临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。
玉米粉粥（《食物疗法》）：粳米50-100g，加水煮至米开花后，调入玉米粉30g（新鲜玉米粉），稍煮片刻服用。适用于各种糖尿病人。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质，玉米油是一种富含多个不饱和脂肪酸的油脂，是一种胆固醇吸收抑制剂。
荔枝粥（《泉州本草》）：荔枝5-7个，粳米50g，水适量煮粥服用。适用于Ⅱ型糖尿病者。
葛根粉粥（《太平圣惠方》）：葛根粉30g，粳米50g，共煮粥服用。适用于老年人糖尿病，或伴有高血压、冠心病者，葛根含黄酮类，具有解热、降血脂、降低血糖作用。
生地黄粥（《月瞿仙神隐》）：鲜生地150g，洗净捣烂取汁，先煮粳米50g为粥，再加入生地汁，稍煮服用。适用于气阴两虚型糖尿病者。
杞子粥（《本草纲目》）：枸杞子15-20g，糯米50g，煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。
葫芦粥（经验方）：陈葫芦炒存性10g，粳米50g煮粥服用，适用于糖尿病水肿者。
天花粉粥（《千金方》）：花粉30g，温水浸泡2小时，加水200ml，煎至100ml，入粳米50g，煮粥服用。适用糖尿病口渴明显者，糖尿病孕妇禁用。
糖尿病人吃什么主食好
糖尿病人吃什么主食比较好？糖尿病在古代被称为“富贵病”，所以患了糖尿病后饮食调理很重要，糖尿病人的主食最好以粗粮为主，下面我们一起来看一下糖尿病人吃什么主食比较好。
荞麦面
荞麦面是荞麦加工成的面粉，营养价值很高。荞麦面含20种氨基酸且组成平衡。人体必需的8种氨基酸，苦荞的含量高于小麦、大米、玉米和甜莽。脂肪含量为3%，也高于小麦、大米及薯类，荞麦脂肪含有9种脂肪酸，含量最高的是油酸和亚油酸。油酸在体内可以合成花生四烯酸，具有降低血脂的作用，因此，常食荞麦可防治糖尿病性高脂血症。
陈粟米
粟米叉叫小米，陈粟米即陈久之小米。粟米营养丰富， 据测定，每100克粟米中含碳水化合物75.1克，蛋白质90克，脂肪3.1克，钙41毫克，磷229毫克，铁4.7-7.8毫克，另外，还含有丰富的镁、锌、硒等元索，小米也属于高钾食物。所有这些营养成分均有助于降低血糖，并且有较好的利尿降压作用。
大麦
大麦为禾本科植物大麦的果实，最适宜做麦芽糖和酿酒，中医学认为，大麦味甘微成，性凉。有和胃、利水之功效。据测定，每100克大麦含碳水化合物73.3克，蛋白质10.2克，脂肪1.4 克，属于低热能食品。古代中医认为大麦主治消渴。现代医学研究也证明，大麦是糖尿病、高脂血症、肥胖症患者和一般老年人的保健食品。
麦麸
麦麸是小麦加工时脱下的麸皮，是一种高纤维食物。麦麸营养全面丰富，据测定，每100克麦麸含碳水化合物61.4克，蛋白质15.8克，脂肪40克，膳食纤维31.3克，钙206毫克，磷682毫克，镁382毫克，锰10.85毫克，硒712毫克，铁9.9毫克，锌5.98毫克，铜2.03毫克，维生素E4.47毫克。麦麸热量较低，而且，所含的无机盐及维生素还具有降血糖、降血压的作用。
莜麦
莜麦也叫油麦、燕麦，经加工磨制而成莜麦面。据测定，每100克莜麦面中含碳水化合物67.8克，蛋白质12.2克，脂肪7.2克，镁146毫克，锌2.21毫克，另外，钾的含量也较高，为319毫克。现代医学研究证实，莜麦面具有降血糖、降血压的功效，适合于糖尿病患者或糖尿病合并高血压患者食用。
糖尿病人吃什么水果好
糖尿病人吃什么水果好？在病情控制满意的情况下，吃些水果对糖尿病人有好处。但也要尽量选择低升糖指数的水果，如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相对而言，血糖指数较高，要少吃或不吃。
水果最好在餐间食用，每天一份的量。若血糖控制不理想，你也许得用黄瓜、西红柿等代替水果。
吃水果的血糖建议指数：如空腹血糖小于5.8mmol/L，餐后2小时小于6.7mmol/L。
杏：糖尿病人吃杏可改善血液循环、调节血脂、保护血管。
樱桃：糖尿病人吃什么水果好，樱桃可增加人体内部胰岛素的含量。
草莓：糖尿病人适当吃草莓，可辅助降血糖。
李子：适于虚劳有热型糖尿病人。
山楂：吃些山楂预防糖尿病血管并发症。
荔枝：含有降血糖的物质。
橄榄：吃橄榄可预防冠心病、动脉粥样硬化的发生。
无花果：低糖高纤维果晶。
西瓜：适于糖尿病合并肾病的患者。
甜瓜：对糖尿病人合并肾病的患者有益。
木瓜：吃木瓜可降低血糖。
桃子：降低餐后血糖。
杨桃：迅速补充水分，生津止渴，降血糖。
猕猴桃：调节糖代谢。
橘子：预防糖尿病患者发生视网膜出血。
柚子：调节血糖水平。
橙子：预防糖尿病。
柠檬：预防脏器功能障碍等糖尿病并发症。
芦梨：糖尿病人吃什么水果好，吃芦梨有助于胰岛B细胞的修复。
酪梨：对2型糖尿病患者控制血糖有效。
苹果：减少血糖含量，预防糖尿病。
菠萝：减少对胰岛素和药物的依赖性。
椰子：适于糖尿病烦渴多饮者。
石榴：降低因糖尿病造成的心血管病风险。
火龙果：更适合老年糖尿病患者食用。
糖尿病人不能吃什么？糖尿病饮食宜忌
糖尿病是有遗传倾向的常见的内分泌疾病，中医称为消渴症。是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外，还有蛋白质、脂肪代谢异常。时间长了可能导致多系统损害，引起眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，造成功能缺陷及衰竭。糖尿病的病因目前不清楚，一致认为不是单一病因，是复合病因的综合征，与饮食、自身免疫、环境因素、遗传有关。
营养原则
饮食调整目标：接近或达到血糖值正常；体内胰岛素及血糖代谢处良性循环；维持理想体重；预防及治疗并发症；增加机体抵抗力，保持身心健康。对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能多吃。
饮食禁忌
1、禁烟、酒、少吃食盐：糖尿病患者一定要禁烟限酒。摄取盐分也要严格控制，这一点对糖尿病合并心脑血管疾病、肾病、高血压的患者更为重要。
2、禁食胆固醇较高的食物：兽肉的胆固醇含量高于禽肉，肥肉高于瘦肉，贝壳类和软体类高于一般鱼类，而蛋黄、鱼子、动物内脏的胆固醇含量则最高。
3、忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
4、少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑等。
适宜食物
1、多食含纤维素的食物：随着人们生活水平的不断提高，食品的加工越来越精细，大量有益于身体健康的膳食纤维，特别是水溶性纤维素被白白地流失掉了。纤维素在肠道内遇水后体积会膨胀30-100倍，可以带走消化道的废物，增加粪便体积，促进排便，有益于健康。
2、适当信用含胆固醇的食物：胆固醇是合成人体内多种类固醇激素的原料，也是很多神经细胞膜上重要的组成部分，合理摄入十分重要，但是，高胆固醇是动脉粥样硬化的促进因素之一，也是导致患者出现心肌梗死、脑卒中、下肢动脉闭塞的重要原因。
3、多吃五谷杂粮：实践证明，谷物能够缓解人体升高血糖的内驱力。因此，长期保证主食对病人身体有益，而且有利于血糖的平稳。这是人类长期对谷物依赖的结果，是中国传统医学实事求是的生活记录，是生物进化和自然选择的伟大创造。
4、供给充足的蛋白质：可把蛋白质的热能比提高到15-20%，但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。
5、保证从膳食中提供丰富的维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素，以促进碳水化合物代谢：注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。
糖尿病并发症有哪些
糖尿病并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、高血压、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病、胃肠疾病、血管病变、口腔、糖尿病皮肤病变、昏迷、糖尿病神经病变等。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。本症主要是由于糖代谢紊乱，体内酮体产生过多，导致血中HCO3-浓度减少，失代偿时，则血液PH下降，引起酸中毒症。据国外统计，本病的发病率约占住院病人1型糖尿病患者的14%，国内为14.6%。随着糖尿病知识的普及和胰岛素的广泛应用，DKA的发病率已明显下降。
临床表现：极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征；此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征。
2、糖尿病高渗性昏迷
糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，在1型糖尿病病友身上比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，一旦发病，死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症 酸中毒相近。
临床表现：
（1）脱水的具体表现：皮肤干燥、弹性减退、唇舌干裂、眼球凹陷、脉搏快而弱、体检时可无冷汗、 卧位时颈静脉充盈不好，立位时血压下降。不过，有些病人虽有严重脱水，但因血浆的高渗促使细胞内液外出，补充了血容量，可能掩盖了失水的严重程度，而使血压仍保持正常。
（2）神经系统表现：患者常有显著的精神神经症状和体征，半数患者有不同程度的意识模糊，1/3患者处于昏迷状态。患者的意识障碍与否，主要决定于血浆渗透压升高的程度与速度。与血糖的高低也有一定关系，而与酸中毒的程度关系不大。
当血浆渗透压大于350mosm/l时，可有以下表现：定向力障碍（对周围环境如时间、地点、人物和自身状况，姓名、性别、年龄等不能正确认识）、幻觉、上肢震颤、癫痫样发作、失语（不会说话）、偏盲（视野的某一部分缺损）、肢体瘫痪、昏迷、反射常亢进或消失。若病人出现中枢性过度换气现象时，则应考虑是否合并败血症和脑血管意外。
3、糖尿病合并低血糖
糖尿病合并低血糖是指因为糖尿病导致的胰岛素分泌下降，从而使血糖继发性减少的疾病，临床通过停用胰岛素和降糖药治疗来使血糖恢复到正常值。
临床表现：
（1）交感神经兴奋的症状和体征：因低血糖时机体释放大量儿茶酚胺，临床上可表现为出汗、心悸（心率加快）、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、肢体震颤和血压轻度升高等。血糖下降速度越快（血糖下降速度大于1mg/（dl·min）或大于0.06mmol/（L·min）），则交感神经兴奋的症状越明显。临床上常可见一些糖尿病患者虽表现为明显的低血糖时交感神经兴奋的症状，而血糖测定并不低，可能与其血糖下降速度过快有关。本组症状对低血糖缺乏特异性。
（2）神经性低血糖症状：系因中枢神经，尤其是脑细胞，缺乏葡萄糖能量供应而出现的功能紊乱的症状。最初为心智和精神活动轻度受损，表现为注意力不集中，反应迟钝和思维混乱。继之以中枢神经功能抑制为主的一系列神经精神症状，受累部位从大脑皮质开始，临床可表现为视物模糊、复视、听力减退、嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调、语言含糊、头痛和木僵等，一些患者可表现为抽搐或癫痫样发作或肢体偏瘫等不典型表现，最后严重时可出现昏迷和呼吸循环衰竭等。血糖越低和血糖下降速度越慢，脑功能障碍的表现越明显，如果未能察觉低血糖时交感神经兴奋的警告症状或在神经性低血糖之前没有交感神经兴奋的症状，称之为未察觉的低血糖（hypoglycemia unawareness）。
4、糖尿病乳酸性酸中毒
系不同原因引起血乳酸持续增高和PH减低（小于7.35）的异常生化改变所致的临床综合症，后果严重死亡率高。
临床表现：
轻症：可仅有乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。
中至重度：可有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸深大，但无酮味、血压下降、脉弱、心率快，可有脱水表现，意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或出现休克。
5、糖尿病血管病变
糖尿病的血管病变是常见的糖尿病并发症之一，这也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一，最常见的血管病变有心血管病变，脑血管病变，肾脏、视网膜及皮肤的微血管病变等。
临床表现：
（1）高血压：可有头昏、头痛，但有些病人无症状，仅体检发现，但应排除其他原因引起的血压升高，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾小球肾炎等。
（2）心脏表现：可表现为胸闷、活动后气促、心绞痛，严重者可表现为心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。心界可扩大，心率增快或固定，心音可低钝，可出现心功能不全的表现，颈静脉充盈，端坐呼吸，唇发绀，肝脾肿大，下肢水肿。
（3）脑：可有失语、神志改变、肢体瘫痪等定位体征，伴脑萎缩可表现智力下降、记忆力差、反应迟钝等。脑血管病变可表现定位体征及神志改变。
（4）下肢：可有小腿、足部发凉、软弱、困倦、行路不能持久，行路感乏力加重，休息2-3min后即消失，以后可出现间歇性跛行。在行走一段路程后，小腿腓肠肌、足部酸痛，痉挛性疼痛。如继续行走，疾病更为加重，而被迫停步，或稍稍休息后，疼痛能缓解。随病变进展，可出现静息痛，肢体疼痛等在安静休息时出现持续性或间歇性加重，严重时，出现夜间和白昼持续疼痛与感觉异常。下肢患肢皮肤温度可降低，皮肤颜色改变，动脉搏动减弱或消失，下肢溃疡、坏死。
6、糖尿病眼病
糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
临床表现：
（1）结膜：睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤，静脉迂曲、囊样扩张，血柱不均匀，毛细血管呈螺旋状。
（2）角膜：角膜知觉减退。
（3）虹膜：糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因组织缺氧，虹膜表面特别是瞳孔缘处有新生血管，虹膜发生红变，影响房水排出，继发新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫状体炎。
（4）晶状体：高血糖可使晶状体纤维肿胀变性，晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。进一步发展，晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。
（5）视网膜：糖尿病病程在5年以下者糖尿病性视网膜病变的发生率为28%；6-10 年者为36.4%；11-15年者为58%；15年以上者为72.7%。初期可无眼部自觉症状，病情发展可出现视力下降，视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂，出血进入玻璃体内，量少则眼前有黑影，大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降，甚至仅存光感。出血机化后牵拉视网膜可引起继发性视网膜脱离。
（6）眼部神经：糖尿病可引起缺血性视神经病变，眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。
（7）屈光不正：血糖升高可引起房水渗透压降低，房水渗入晶状体内，晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高，晶状体内水分外渗，形成相对的远视。
7、糖尿病足
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担，鉴于此，国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”，以呼吁整个社会关注糖尿病足。
临床表现：糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡，从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。
病变早期，体检可以发现下肢供血不足的表现，如抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时又呈紫红色。足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。间歇性跛行、休息痛。病情再进一步发展出现双脚坏死，创口不愈，肢体坏死。
临床表现分四期：
第一期：早期病变期患者常有下肢发凉，麻木，腿部“抽筋”，易被误认为“老寒腿”或老年人缺钙，导致延误病情。
第二期：局部缺血期，“间歇性跛行”，即行走一段距离后出现下肢疼痛，被迫停止运动，休息一会后可缓解，再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展，病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常，动脉搏动弱。
第三期：营养障碍期，静息痛，即患者在休息时出现的下肢疼痛，呈剧烈烧灼样疼痛，以夜间为甚，肢体营养障碍。
第四期：坏疽期，持续剧烈疼痛，干性溃疡和湿性溃疡，组织缺血坏死，可合并感染，最终导致截肢，严重时还可危及生命。
糖尿病用药注意事项
1、口服降糖药的6大误区
（1）胰岛素依靠型糖尿病病人不宜单用口服降糖药，当然双胍类降糖药及拜糖平与胰岛素合用还是很有效的。
（2）糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药，以免目前血糖控制不佳，同时引起胎儿发育有异常。因为口服降糖药能通过乳汁排泄，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。
（3）肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药，口服降糖药全部都须肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，肝、肾功能不好的病人服用口服降糖药可能发生药物积累中毒或发生低血糖症，还可能进一步损害肝、肾功能。
（4）糖尿病急性并发症：如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差，有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用。
（5）比较严重的糖尿病慢性并发症：非凡是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。
（6）其它急症：如肌梗塞、手术、创伤等情况发生时，也应短期改用胰岛素治疗。
2、糖尿病患者不宜用哪些药
抗癌药物：四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
儿茶酚胺药物：肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。
激素类药物：糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
利尿药和降压药：噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
消炎镇痛药：消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。
精神心理药物：泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
异烟肼。
女性避孕药。
苯妥英钠。
环孢素。
治疗糖尿病的偏方大全
1、大公鸡一只，去掉内脏加陈醋4两，不加油盐，烧熟吃下，三天吃一只，连吃三只特效（忌食甜食、葡萄糖等食物）。
2、枸杞子15粒，黑豆和黄豆各15粒，大枣和花生仁各7个，核桃仁和鸡蛋各2个，用1000毫升水煮，煮到300毫升时，黄、黑豆与鸡蛋熟后，早晨食服。一个月为一个疗程，长期服用更佳。
3、用南瓜煮汤服食，一天早晚各一次（每次半斤南瓜）连服一个月。
4、洋葱三两，熟瘦猪肉二两，共煮熟食用，连续2个月。
5、用绿豆壳熬水当茶饮，口渴就喝，每次1-2杯，再用水煮南瓜，一日吃半斤南瓜，可逐步缓解。
6、到野外采一大袋蒲公英（连根带叶），抓一小把洗净，切几刀，放锅里煮，不放任何调料，开锅后，打入一个鹅蛋，鹅蛋煮熟后，当早点吃，连叶、根、蛋、汤一起吃掉，（根实在嚼不动吐掉），晚上同样吃一次，但不放鹅蛋，连续7天为1个疗程。效果好。
7、一条半斤以上的活鲫鱼，绿茶100克，鲫鱼杀后去肠洗净，绿茶放入鱼肚里，不放任何调料，用微波炉专用器皿蒸约5分钟，每天1次食用。
8、买翻白草1斤，能喝10天，将3-5克放入杯里，用开水泡3-4分钟后饮用，每天早中晚各一次，每次2-3杯，每天换药一次，一般病情一周见效。
9、用新红萝卜，（红皮白肉）若干榨汁，不加任何东西，每次喝150克，1天早晚喝2次，1周1个疗程，一般4个疗程。
10、梨3个用水煮透，早晚2次，喝水吃梨，有饥饿感时，用酱牛肉或熟红小豆解饥，10天1个疗程，一个月后，血糖正常。
11、山药、冬瓜一比二的重量比例，用水煎服，每日1次，当茶饮，可降糖。
12、一只兔子去皮爪五脏，以水一斗半煎稠，去渣澄清，渴了即饮，极重者不过2兔子，为了方便，可以将兔子劈4瓣，每次取一份，煮水要没过兔子2指，渴了即饮，不限量，以喝足为止，喝完后，添水再煮，熬7-8次后，将肉吃掉更好。
13、福建产铁观音0.3克，灵芝孢子粉0.5克，加500克水煮沸，凉喉饮用，每日3次，5天降糖正常。
14、每天早晚喝绞股蓝棍茶，一次沏4-8克。
15、从柳树枝尖数起到第7个叶，在该处剪下来，一共剪7枝洗净，分7次服用，每次用1枝，放1大碗水，开锅后用小火煮15分钟，（砂锅）晾温后服用，把叶子吃掉更佳，服完后躺15分钟，早晚空腹饮用。
16、每天早晨用2汤匙五味子加半个核桃，用开水冲一大杯，当茶饮，将2种放入布袋里，水无酸味时，再重沏，随时可以饮。
17、用鲜山药120克，洗净用锅蒸熟，饭前一次吃完，每日2次。
18、患者得病20多年，黑豆洗净煮熟，把汤熬完后晒或烘干研末，每次服10克，每日3次，连服5天见效，10天水肿消失。
糖尿病患者血糖应该每天测几次
坚持自我血糖监测对于糖尿病血糖控制的意义十分重要，一方面有助于患者掌握血糖控制状况，对饮食、运动、用药的效果进行评估，另一方面也可以帮助患者调整生活方式，防止低血糖发生。那么血糖应该一天测几次呢？
血糖不稳定：每天测7次
检测血糖的次数和血糖控制状况有很大的关系，如果近期血糖波动较大，或者血糖一直控制不理想，那么应该严格按照每天测7个时间点血糖的频率进行检测，即三餐前+三餐后+睡前，如果早晨出现异常血糖波动，必要时还需加测凌晨2点或3点血糖。
血糖稳定：每周至少测3次
如果血糖控制已经比较稳定了，也不要以为血糖监测不需要了，对于糖尿病患者来说，也应该至少每个星期监测3个时间点，比如每周一三五监测餐后血糖，或者二四六监测餐前血糖。总之就是抽检，如果发现血糖异常，应该及时就医。
什么时候测血糖才精准
理想的血糖控制应该是全天候的，包括：空腹（餐前）、餐后、体力活动和工作中、睡眠等时段。因为单一的血糖检测只能反映检测瞬间的血糖水平，不能代表其他时间的血糖水平。血糖是经常波动的，但又不可能每天随时随地测血糖，建议隔半个月左右进行一次较全面的血糖检测，作为指导治疗和判断治疗效果的依据。而查血糖一般在什么时候比较准确呢？
检测糖尿病别在下午进行
美国医学家最近发现，下午检查糖尿病往往不准确，其检测率明显下降。
在12月27日出版的《美国医学协会杂志》中，美国国家癌症协会瑞贝卡·切西等发表文章，在一天内不同时间检查糖尿病患者禁食期间血糖水平，以核实早晨与下午检查结果是否相同。目前判断糖尿病的标准是，血糖水平达到或超过7.0mmol/L即为糖尿病，但这主要依据经过一夜消化后，早晨从患者处得到的血液样品检查结果。研究结果发现，早晨血糖水平明显高于下午，早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。建议如果需要在下午做血糖检查，应把判断糖尿病血糖标准下降0.67mmol/L。
测空腹血糖早上6至8时最准
很多人想当然地认为，我早上没吃饭，测出的血糖就是空腹血糖，其实，即使不吃早饭，8时后所测的空腹血糖也会有所偏差。
专家指出，根据人体血糖的变化规律，凌晨3时血糖值为最低（一般不应低于3.8mmol/L），然后血糖逐渐升高。正常人胰岛素分泌正常，血糖值可以控制在正常范围之内，而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低，血糖受胰岛素抵抗激素影响明显，血糖值会逐渐升高。因此，患者一般测空腹血糖最好在清晨6时-8时取血，8时以后血糖值会越来越高，不能真实反映治疗效果了。
空腹血糖必须在空腹8小时后，采血前不吃降糖药、不运动，有些患者一路急走到医院就测静脉血和指血，样测出的结果往往会有差异，运动以后休息一段时间才可进行测量。
医生建议：对许多患者而言，平常偶尔到医院查一次血糖，只体现当时的情况，而到医院检测血糖以外的时间里，血糖情况则不得而知。最好的方法就是使用家用血糖仪，按照现行的国际行业规范，血糖仪测量的血糖值与化验室测量的结果在+/-20%范围之内，都属于正常范围。
测血糖小妙招
1、扎指腹侧面痛感轻
54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病，她说：“采血化验的时候，我的中指指腹被刺了一下，疼死我了。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现，扎指腹侧面离指甲较近的地方，疼痛感明显减弱，感觉更舒服些。
2、避免扎指尖
尤帕林格博士表示，指尖的神经末梢丰富，特别敏感，比手指其他部位痛感更强。因此扎手指侧面，或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。
3、手指消毒别用酒精
酒精会导致皮肤干燥，扎指采血时会更痛，建议用温水洗手后扎。
4、选择正确的血糖仪
如果总是存在采血不足的问题，最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液，检测血糖。
5、采血用具不可重复使用
了解采血用具的正确使用方法，每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了，会变钝，导致刺指更疼。
6、不要从指尖挤血
如果扎指后，没有立即出血，或出血量不够，最好手部自然下垂，等待5秒钟。必要时候，可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。
7、经常换手指取血
最好采取轮流依次或方便好记的方法，手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。
结语：如果你得了糖尿病也不要太害怕，一般从早期开始治疗和调理都可以非常有效的控制血糖。后期只需做好相关的监控血糖工作和饮食调理即可，如果糖尿病比较严重者就要根据医生的指导进行相关的治疗和护理工作。
