丽丽7个月了,什么都好,就是其大便一直是媛媛妈揪心的大问题。4个月前纯母乳喂养时,丽丽一吃完母乳就拉大便,而且一天三四次,呈现出的都是金黄色的软便。可自从配方乳加量后,大便颜色渐呈暗黄色,要3~5天才排一次,放屁也很臭。娇娇妈百思不得其解,还是不放心,求诊于儿童保健门诊。

缓解宝宝便秘 内外两手抓

  便秘,顾名思义,是指大便排出障碍的一种症状。大便性状发生改变、粪便干燥坚硬、排便困难、排便频率发生改变等,都可称为便秘。

  为什么母乳喂养的宝宝会拉金黄色软便,排泄次数多,而配方乳喂养的宝宝粪便为暗黄色,气味臭,且容易便秘呢?

  究其原因,要从母乳和配方乳的差别说起。

  “母乳是母亲送给子代的厚礼”,此话不假。母乳的营养生物效价较一般配方乳高,也就是说,容易被婴儿吸收利用。这是为什么呢?让我们先来看看母乳和配方乳的差别。

  母乳和配方乳的差别

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  从表中我们可以看到,母乳富含的乳清蛋白、乙型乳糖以及所独有的低聚糖,能促使乳酸杆菌、双歧杆菌生长,合成B族维生素。母乳中各大营养素易于消化吸收,使得经消化进入直肠的食物残渣较其他乳制品更少,肠道内的环境趋于酸性,呈现酸性反应,既刺激肠道蠕动,又能改善肠道发酵过程,促使宝宝排出较软的大便。

  婴儿的大脑发育未完全,尚未能自主控制排便,一日多次、边吃边拉等情况,在母乳喂养儿中也就不足为奇。配方乳,臭味便秘的助推者。

  再来看看配方乳。配方乳因含有较高成分蛋白质,吸收没母乳完全,更多蛋白质经腐败作用,产生的废物气味更接近臭鸡蛋味。所以,宝宝在进食配方乳后,放屁更多,粪便气味更臭。

  配方乳中蛋白质以酪蛋白为主,容易形成较大的凝块而不易被吸收,因此,需要消耗更多的水分。

  配方乳中矿物质也多,钠含量为母乳的两倍,因此配方乳喂养的婴儿,其血中的钠较高。肾脏排出蛋白质的代谢物和钠时,会带出更多的水分,使大便更干燥。配方乳中的钙、磷还易与蛋白质凝块结合成一种称为“钙皂”的硬块,易使婴儿大便干结而难以排出,于是就出现味重、易便秘的现象。

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  先从饮食入手。母乳糖分高,可以在配方乳中加入糖。对于便秘的配方乳喂养儿,可在每100毫升配方乳中加5-8克蔗糖,使其更利于吸收,软化大便。4个月以上的宝宝,饮食中应注意添加富含纤维素的菜泥和果泥。益生菌方面,可让婴儿口服双歧杆菌、乳酸杆菌,有助于改善肠道环境。

  内服是一方面,外用和按摩也能助排便一臂之力。

  从宝宝左上腹开始,自上而下,顺时针或逆时针交替按摩腹部。外用的开塞露或肥皂条,可在饮食控制不好的情况下临时使用,但不可久用,以免产生依赖。等宝宝长到8个月以上,要注意帮助他养成定时排便的习惯。例如晨起时,让宝宝坐便盆,以和缓的语气鼓励宝宝排出大便。如超过10分钟未解出大便,不必强迫宝宝继续蹲坐。

  多数婴儿便秘为功能性的,注意到上述方方面面,便秘可迎刃而解。少数情况下,早期婴儿长时间未排大便,可能提示宝宝真出了问题。这时,应尽早就医,查出病因,方为良策。