急性腕关节软组织损伤的处理原则:
是否有剧烈疼痛,如不剧烈,就如下处理:外敷冰,降低出血,缓解疼痛;24小时后,热毛巾热敷和外用药膏以祛淤血,平时关节相对制动,三天后就会明显好转,24小时内,有条件的话马上加压包扎,外敷冰块不超过30分钟,禁止按揉及用药搓擦,什么活络油,红花油等等最好在24小时后使用,这也包括其他外用药的使用时间,如果36小时后还在继续肿胀、疼痛不减,关节活动受限就上医院吧,以上也是所有急性软组织损伤的处理原则。
跌打损伤的治疗方法不过是使用口服药物和外用药,口服药物对肾脏的副作用大,尤其不适用于小孩和病弱的中老年人。而一般的外用药通常只能消除表面肿痛,但无法修复深层软组织损伤,疗效有一定的局限性 关于跌打损伤怎么办这一问题,解释如下:
1、损伤发生后,最重要的事情是排除骨折。有时虽然损伤不大。但老年人或由于受力的关系,常常有撕脱性骨折,或疲劳性骨折而被误认为只是伤筋而不加以重视,耽误了治疗时机。所以凡遇到损伤后压痛较局限,疼痛较剧烈,或局部有叩击痛者。例如下肢损伤后,在卧位情况下,叩击足跟,可引起骨折部位疼痛,必须到医院拍X射线片,以排除骨折。如果排除了骨折,则可根据伤筋后的临床表现,对症选用下述跌打损伤药。
2、急性软组织扭挫伤,如肌肉拉伤、韧带拉伤等,可选用具有活血化瘀、消肿止痛的克伤痛搽剂涂患处,并按摩至局部发热,一日两三次;或伤痛宁膏贴于患处。同时口服活血止痛作用较强的活血止痛散或独圣活血片。口服药可用温黄酒或温开水送服。
3、小关节挫伤。关节扭伤及风湿骨痛,可选用具有止痛、消肿、散瘀的独活止痛搽剂涂搽患处,一日两次,或红花油涂患处,一日4至6次。同时口服跌打丸,或跌打损伤丸。服用跌打损伤丸后如有唇麻等反应,应减量。另外,跌打丸也可外用,将药丸研碎加白酒调敷患处,用绷带包扎。
4、外伤出血、跌打肿痛,可选用云南白药酊剂、气雾剂、贴膏剂,同时口服三七片或云南白药。如使用跌打损伤药后3日,肿痛仍明显或有加重趋势,应及时到医院就诊。
关于跌打损伤怎么办这一问题,下面列举一下应对措施:
1、在没有外伤的情况下,应进行局部冷敷,也就是冷冻疗法,如利用冰块、冰水袋或是云南白药喷雾剂等进行初期治疗。冰块或冷水袋应用毛巾包好,然后进行外敷。这样有利于在遭受挫伤、关节韧带拉伤、等急性闭合软组织损伤时,收缩血管,减轻局部充血,缓解疼痛和红肿症状。如有外伤出血,应先期清理好伤口,视情况进行用药、包扎。然后,在伤口周边进行冷冻疗法。
2、受伤在当天及24小时内有效,过了这个时间段,就应该采取热敷消肿的治疗方法。热敷主要是用来促使局部血管扩张,改善血液循环,促进消肿散瘀和损伤愈合的。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部,每次敷30分钟左右。也可以采用一些舒经活血的外用药物适当地进行揉擦,如跌打酒,红花油,活络油等。热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。
3、 跌打损伤轻者伤及肌肤,大多能够在短期内痊愈,只用通常膳食治疗即可;重者伤筋动骨,或出血过多,而致血虚气衰,甚至伤及内脏,在接受医院治疗的同时,还需膳食治疗辅佐。
脚扭到了怎么办 ?
1、分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以,分辨伤势的轻重非常重要。
一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院,也可以暂时按照下列办法处置,然后尽快到医院诊断治疗。
2、正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血得热而活,得寒则凝。所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血。
细心的读者一定要问,怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。
3、适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加。
4.、正确按揉。在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段,每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2~3分钟,每天做3~5次。
5、合理用药。出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南血药。出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想。用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错。