一位30多岁的李太太,做试管婴儿怀孕近6周时,因急性腹部疼痛就医,经超音波检查赫然发现,腹腔内有大量疑似血液的液体;由于李太太先前有施打排卵针,造成卵巢过度刺激变大,医师怀疑可能是卵巢破裂或是子宫外孕,须立刻手术,而在手术时发现腹腔满是鲜血,输卵管位置有胚胎着床,造成输卵管末端不断有鲜血快速流出,确认是输卵管子宫外孕引发出血,因而将一边输卵管切除。

孕妇子宫内外同时受孕 腹腔大出血险丧命!

  收治本例的妇产科医师表示,子宫内外同时受孕的状况不太常见,自然受孕发生的机率约为1/10000至1/3800,而做试管婴儿因植入胚胎较多,或卵巢受到刺激改变了输卵管功能,外孕机率提高到1/100。子宫外孕没有妥善处理,除胚胎无法正常成长,若挤压到子宫、输卵管导致破裂出血未及时止血,还会造成孕妇血压下降、腹腔失血过多、甚至休克的情况,进而会危及孕妇及子宫内胚胎的安全。

  李太太的情形又较为危险,因妈咪子宫内还有另一个怀孕的胚胎!医师说明,手术期间必须避免碰触子宫,影响怀孕。由于不同于一般子宫外孕手术,不能直接夹住输卵管,怕会牵动到韧带及子宫,必须分开处理、逐步切除、缝合打结,以免不同部位组织纠结在一起,而影响到子宫撑大或胚胎成长。

  至于孕妇手术时的麻醉用药也得非常谨慎,越简单越好,医师在手术期间只替李太太实施半身麻醉,过程中完全清醒,甚至还与其交谈,同步告知手术状况,使患者安心。李太太术后及胎儿都安然无恙,目前持续于门诊做产前检查,胚胎健康的心跳声更是鼓舞着双亲与医护人员。

  医师表示,医学上34岁后怀孕便称为高龄产妇,由于现代人普遍晚婚,使高龄产妇数量增加,建议若能在30岁前生第一胎最为恰当;平时也应该注意保养,避免阴道感染发炎,不然可能会影响输卵管及子宫。若怀孕妇女,无论年纪多大,都应该时时刻刻注意胎儿动态,才能在第一时间察觉异状。