婴幼儿腹泻的常见原因
引起腹泻的原因很多，婴幼儿最常见的是食物不耐受(就是大家常说对某种食物敏感或过敏)和感染(包括病毒、细菌、真菌、寄生虫，以前两种多见，尤其是病毒感染)，因抗生素使用引起的腹泻也需要引起注意。如果腹泻同时伴随有呕吐、发热等其他症状，很可能是感染引起的腹泻。病毒感染最为常见，大约占感染引起腹泻的70%～90%，轮状病毒、肠道腺病毒等都可以引起腹泻症状，一般通过呼吸道和消化道传播。
解读大便常规报告
●大便常规报告单以“-”代表结果正常，以“±”代表结果可疑，以“+”代表阳性，并且从“+”到“++++”表示递增的严重程度。
●若大便有黏液、脓血，大便常规白细胞和/或红细胞>10～15个/HP(高倍视野)，结合病史可考虑为细菌感染，并须做进一步的大便培养和药敏检测。
●若大便呈稀水样，大便常规未见或偶见红/白细胞，结合病史可考虑为病毒感染或并发乳糖不耐受。
●如果大便呈果酱样，婴儿表现得非常不舒服，医生会建议X线、超声检查，排除肠套叠。
注意，1次大便常规检查不一定能确诊，必要时应做多次检查协助诊断。
不做过度处理或治疗
●腹泻的治疗重在预防和治疗脱水，须避免不当用药。强调尽早口服补液，强调继续喂养，强调脱水征的识别，强调补锌治疗，提倡母乳喂养，推荐用新的低渗ORS配方。
●一旦发生腹泻，要给予口服足够的液体以预防脱水，并保证营养摄入。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;人工喂养的婴儿可以给予稀释牛奶和ORS液;6个月以上的患儿可以继续食用已经习惯的日常饮食，鼓励患儿少量多次进餐，避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。
●母乳喂养或人工喂养的患儿若继发乳糖酶缺乏，可暂时给予改为低(去)乳糖配方奶，一般1～2周后腹泻好转可逐渐转为原有喂养方式。母乳喂养患儿也可以在母乳喂养的基础上，添加外源性乳糖酶。
●可给予患儿适量补锌。治疗腹泻的同时补充锌可以缩短腹泻病程，减少迁延性腹泻的发生。WHO向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10～20毫克锌，持续10～14天。2009版《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》建议6个月龄以上，每天补充含元素锌20毫克，6个月龄以下，每天补充元素锌10毫克。
●此外，对发热等其他症状对症治疗和护理。注意臀部护理，注意口腔卫生。对患儿隔离和用品消毒，以免传染他人。
