灰指甲到底治疗的好吗?专家说:患者咨询:我得灰指甲很长时间了,一直在治疗,但是老治不好,想问下灰指甲能根治吗?现在有没有能根治这种病的方法啊?专家介绍说,灰指甲当然是能够根治的,患者之所以反反复复发作,还是治疗方法的问题,建议去正规皮肤病医院治疗,积极配合医生的治疗,是能够彻底根治的。
灰指甲是由病原真菌的微生物感染引起的,多由脚气蔓延引起,灰指甲最初甲颜色和形态异常,多呈灰白色,且失去光泽。一般以1-2个指(趾)甲开始发病。由趾甲的末端或两侧开始,然后向根部蔓延,之后指甲尖及周围变白、趾甲前端表层与底层分离、中层愈来愈厚,甲身很脆如粉状掉下来,随后逐渐变形、变黄啡色及没有光泽,最后整块脚甲被侵蚀,脱离肌肉而翘起来,严重时脚甲甚至会脱落。
灰黄霉素治疗灰指甲
灰指甲到底治疗的好吗?
市面上治疗灰指甲的方法很多,比如口服抗真菌药物、外用单品涂抹剂、手术拔甲等,这些都是很常见的方法。但是都有一些弊端,而且治标不治本,治疗效果不明显。灰指甲是一直传染性疾病,不仅严重影响了受的美观,还给生活带来了许许多多的不便,灰指甲应该及时治疗。
得了灰指甲之后,应该怎么治疗呢?
1、封包削法。将汉肤特康软膏涂于患甲上封包起来,待软化后削治。对已被真菌侵犯的变形、增厚的甲板予以削法,即去除增厚的、松脆的、凹凸不平的或有灰白色斑点的甲板,以得抗真菌药物直接发挥作用。此法一般无出血,不易感染,也很少引起疾病,无副作用,在短期内可将残存在甲床上的甲屑削治干净,这也是一种灰指甲的治疗方法。
2、口服药物。这是最简单的灰指甲的治疗。单纯服用抗真菌药物,如灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬(兰霉舒)、氟康唑等,有显著疗效,且方便。但口服这类芗必须达到真菌所寄生的病甲处,才能发挥抗菌作用,因此,用药时间较长,指甲癣需服用3个月,趾甲癣需6个月左右。口服药物进行灰指甲的治疗均有副作用,儿童慎用,孕妇、肝功能异常者禁用。
3、剥脱法。可与局部和系统疗法联合应用,分为化学法和外科法,前者主要应用尿素软膏,也有人应用二氧化碳激光治疗,烧灼剥脱甲板,在甲床愈合后,外用抗真菌剂。或者在甲板上打多个触及角化过度组织的洞,再涂以外用药。
4、外科拔甲。这是常见的灰指甲的治疗方法。在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法疗效快,但创面大,易出血或引起感染。手术一般会感觉疼痛,效果有时也不尽人意。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术进行灰指甲的治疗。
一般情况下,灰指甲初期发病较为缓慢,重者全部指(趾)均可罹患。患病之后而失往原有光泽,日久甲板也随之增厚而由变形的倾向,呈黄色。甲板变脆而出现破损,假如不及时诊治,病变的指甲就象一个真菌,不断向外蔓延。
灰黄霉素在灰指甲治疗中的应用
1、推荐剂量:1个月和以上的儿童剂量为10 mg/d,与脂餐同服可以增加药物吸收和提高生物利用度。成人推荐的剂量是500 mg/d。
2、推荐疗程:灰黄霉素可用于成人和儿童,有广泛应用的经验,但趾指甲都需长疗程,治愈率低,复发率高。指甲感染的疗程为6~9个月,而趾甲则需12~18个月。
灰黄霉素治疗灰指甲
3、应用弊端:灰黄霉素治疗指甲感染效果较好,但治疗趾甲则疗效较差,仅有30% ~40%的治愈率。其中8% ~15%还可能发生恶心和皮疹等不良反应。此外灰黄霉素与华法令、环孢素、口服避孕药等药物有相互作用,应避免同时用药。
4、应用禁忌:孕妇禁用灰黄霉素,男性在停药6个月内应避孕,红斑狼疮、卟啉病和严重的肝病患者也应禁用。
Tips:灰黄霉素治愈率很低,经常需要进一步的治疗,提示其价效比较高,目前常选用新型抗真菌药物特比萘芬和伊曲康唑。
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