有相当一部分人都会遇到小便出血的情况，引起小便出血的原因有多种，许多疾病都会导致小便出血。
正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血，大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血，这说明血尿较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病;如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病
1、急性肾小球肾炎
血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2、肾盂肾炎
血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3、泌尿系统结石
特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4、肾结核
有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5、肾及尿路损伤
多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。
6、过敏性紫癜
这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。
7、全身性疾病
维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8、药物性血尿
有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9、暂时性血尿
饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。
治疗与注意事项
1、血尿病人，特别有肉眼血尿的病人,应该绝对卧床休息.如系泌尿系统结石引起的血尿伴肾绞痛者,可在原地做蹦跳动作,通过上下震动,可促使结石排出,疼痛和血尿也随之减轻。
2、血尿病人必须大量饮水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血块,阻塞尿道。
3、如果确定是肾脏,膀胱,尿道出血,在腰部,下腹部,会阴部放置冰袋或敷冷水毛巾,有利于止血,减轻,减缓出血。
4、血尿病人忌吃一切辛辣刺激性食品,如白糖,韭菜,芥末,辣椒等.少吃烤脍肥腻食品,海腥发物和温热性食物.注意吃一些有凉血,止血作用的食品，如马兰头,荠菜,鲜藕,荸荠,冬瓜,西瓜,蚕豆,柿饼,莲子,绿豆,赤豆等。苹果,梨,橘子等含维生素C和P较多的果品亦可多吃。
食疗
1、取鲜苋菜根30克，车前草25克，水煎服，每日2到3次，连服数日，对尿路感染血尿有效。
2、用芭蕉根、旱莲草各25到50克，水煎服，1日3次，连服3日，尿血可好转。
3、取海金砂15克，牛膝25克，白糖50克，水煎温服，可治膀胱湿热引起的小便带血、刺痛。
4、取百部25克，鲜生地50克，捣汁炖温服，可治尿血。
生活护理
口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治治疗，如果无效建议做细菌培养,药敏试验应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用,疗效较好，待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。一定要多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。有尿频,尿急及尿痛时可服用解痉药物654-2片.防止性生活过度粗暴,少吃辛辣食物及酒。
