秋冬中风高峰期 谨防老人突发中风

　　饮食西化又忽略三高控制，每年都有很多老人中风，其中一部分人因中风导致失能，天气逐渐转凉，将进入中风高峰期;医师提醒民众除注意饮食、控制三高，也可请医师调整药物剂量，因中风后失能，有一到两人会产生忧郁，拒绝后续复健、服药，甚至自残。

　　中风后突然身体瘫痪、行动不便，甚至吞嚥困难、失智，需要依赖家人，沮丧、愧疚、低自尊有可能导致忧郁症，失去复健动力、拒绝吃药。临床上遇过一名中风患者走不出来，在病房用水果刀割腕自残。

　　不仅中风患者辛苦，照顾者也辛苦。尹居浩表示，中风者可以改变心态，照顾者也可透过各种辅具，减少移动照顾患者的辛劳。

　　秋冬天冷，血压高的人冷天外出可能爆血管。他曾收过一名不知自己有脑部动脉瘤的病患，平时血压不控制、不爱吃药，血压(收缩压)高达170、180，结果一出门脑动脉瘤就破了，紧急送急诊仍回天乏术。

　　不少高血压患者服药不确实，外出时血压一下子飙高到200非常危险，建议三高患者平时应把血压控制在120上下，尤其秋冬进入中风旺季，最好回诊请医师协助增加药物剂量，尽可能控制血压、避免情绪波动，避免脑中风及心肌梗塞。

　　中风两成是出血性中风、八成是缺血性中风，民众平时要做好血压、血糖、血脂控制，长辈早起要注意头部、身体保暖。

　　何谓脑中风

　　脑血管破裂或堵塞，所引起的出血或血流不畅，致使脑内局部受到压迫、血液循环不良，造成脑部部分失去功能而留下的神经症状。

　　脑中风可以简单分为二种

　　依据血管病态可分两大类为缺血性脑中风与出血性脑中风。

　　缺血性中风：

　　由于脑血管硬化，导致血管狭窄及闭塞或心脏病引起血凝块阻塞了脑部的血管或动脉，使脑细胞缺血缺氧受损，约佔所有中风70%。 是目前台湾地区最常见的脑中风型态。和出血性脑中风相比，缺血性脑中风较常发生在睡眠中或刚睡醒时。

　　出血性中风：

　　由于突然的激动、血压升高或其他原因造成脑部的血管破裂，血液进入脑部组织，进而引起脑部大范围的受损，约佔所有中风23%。此类脑中风易发生于病患处于忙碌、紧张、生气、情绪激动或剧烈运动等状况，会突然增加血压的时刻。

　　中风的症状

　　突然发生

　　 运动：单侧肢体无力、走路不稳倾斜一边、面部表情不对称

　　 视觉：视物不清、一侧视野模糊

　　 言语：咬字不清、说话困难、听不懂别人说话、答非所问、或不能言语

　　 感觉：一侧脸和上下肢麻木感

　　 意识：嗜睡、昏迷、或迟钝，记忆力、判断力、理解力衰退

　　快速辨认急性中风

　　1. 面部表情：嘴角歪斜

　　2. 双手平举：一侧下滑

　　3. 说一句完整的话：不清楚、无法说

　　中风紧急处理原则

　　第一、不要慌张

　　第二、不要乱吃药

　　第三、马上送到医院急诊

　　区分中风的类型

　　 中风症状的严重度会因脑组织受损的位置和大小而异

　　 出血性中风因为血管突然破裂，症状一般发生很快，可能数秒到数分钟就很严重。但是小出血症状也可以很轻微

　　 缺血性中风变异很大，可以快到数分钟一来就很严重，也可能拖延1、2日慢慢恶化

　　 两种类型中风的治疗方式不一样

　　 脑部电脑断层扫瞄(CT)是最淮确的区分方法

　　 急性中风就医应到有能力执行CT检查的急诊处

　　如何预防二次中风

　　长期、按时服用抗血栓药物

　　控制血压、血糖、血脂肪浓度

　　戒烟

　　适度的运动、均衡的饮食、控制体重

　　认识中风症状，一旦再发，即时就医

　　自我的生活习惯调整

　　控制情绪

　　保持每天愉快的心情

　　作息正常、避免熬夜或过劳

　　注意自己的健康

　　定期回诊

　　定期测量血压

　　定期测量血糖

　　定期测量血胆固醇

　　主动与医师讨论

　　聪明就医小撇步

　　1、纪录

　　 平日血压、血糖值、不适症状

　　 服用的药物清单，包括医师处方药，其他成药、营养补充品、中草药等

　　 药物副作用或过敏史

　　2、说清楚

　　 向医师说明清楚不适的症状、部位、时间以及频率

　　 告诉医师服用药物的状况、副作用、或过敏病史

　　 告诉医师是否罹患其他慢性或重大疾病

　　 告诉医师近期动过或即将动的手术