事实上，一般人口中的「胃痛」，应该是指「胃的附近在痛」，可能的原因很多，可能是胃肠真的有问题，包括胃或十二指肠溃疡、胃癌等;也有可能是胆结石在痛。此外，盲肠炎刚开始发作时也会痛到胃附近的部位。
国人常见的肝癌若长在肝脏左叶，当肿瘤很大时，也会痛到胃附近。此外，胃的后方有胰脏，若胰脏发炎或长了肿瘤，也可能以「胃痛」来表现。
除了上述原因外，一般人常忽略的就是大肠癌。当大肠长了肿瘤，如果长在横结肠(大肠位于胃下方的肠段)，也可能会引起胃的地方痛，如果太久没发现，肿瘤太大，就会导致肠子不通，初期会腹胀、大便习惯改变，最后引起肠阻塞。
像张先生就是因为大肠长了肿瘤，太晚发现，在急诊处进一步检查才得知是大肠阻塞，大肠长了肿瘤引起的。虽然开刀将大肠癌切除，但因为发现的太晚，已经有肝脏及淋巴转移，因此开刀后又做了化学治疗，付出了很大的代价。
张先生有B型肝炎，每半年都做一次腹部超音波检查，超音波能够检查肝、胆、胰、肾等脏器，但对胃及大肠肿瘤通常是没办法诊断的。因此，超音波正常不代表胃或大肠没有长肿瘤，张先生做胃镜检查的是食道、胃及十二指肠，由于病程中没有明显排便习惯变化，想不到却是大肠出了问题。
