肾为先天之本，分肾阴、肾阳，肾虚者必须分清是肾阴虚、肾阳虚，抑或阴阳两虚。是故补肾法有补阴补阳之不同。成年人随着年龄的增长，40岁以后，机体呈衰老趋势，机能不足，阳气衰退，临床发现以肾阳虚最为多见。六味地黄丸历代作为补肾延寿之品已得到了社会的公认，其道理无须多谈。六味地黄丸善补肾中之阴精，如果辨证准确，用药合理，便可取效。但阳虚之体，当服用金匮肾气丸为是，如果不加辨证，滥用六味地黄丸，收效甚微，或有可能适得其反。自然，补肾之品不仅限于六味地黄丸、金匮肾气丸，左归丸、右归丸也是很好的成方。笔者认为，补肾阳需配合补气之人参、黄芪，可加强补肾之功。笔者临床选药补肾阳常用黑附子、鹿角霜，补肾阴常选用熟地、辽五味、山萸肉、枸杞子。阴阳互根，正如张景岳说：“善补阳者，必从阴中求阳，则阳阴助而生化无穷。善补阴者，必于阳中求阴，则阴的阳升而泉源不竭。”
需要说明的是，脾胃为后天之本，肾中精气的化生有赖于脾胃运化的水谷精微的培养，补肾法必须在脾胃功能健运，饮食正常的情况下才能充分发挥作用。如果脾胃功能不健，当以调理脾胃功能为主，使气血生化有源。
2、活血化瘀法
活血化瘀法可以改变机体的形质。人体衰老的过程是人体机能不足，脏器功能减退，各个器官的形质发生了改变的结果。衰老首先表现在心脑血管微细血管末梢先衰老方面的衰老，出现了问题，只有心脑功能正常运转，机体各部分供血供氧才能充分，人体的功能才能得到正常的发挥。活血化瘀法可以改善心脑血管的功能，增加心脑供血供氧量，预防和治疗动脉硬化，从而达到延缓衰老的目的。水蛭、当归养血活血入血、三七、大黄作为活血化瘀的最佳药组，必不可少。三七又名参三七，兼有补益作用，水蛭活血化瘀作用甚强，但长期应用恐有出血之虑，与三七、大黄配伍，三七、大黄活血止血，可以消除这种顾虑。气为血帅，气行则血行，故需要配合补气的黄芪人参，以入气。以加强活血化瘀的作用，大黄作为活血化瘀、驱邪排毒的主要药物，防止活血话语药的热性。其抗衰老功能已被现代药理研究证明。
3、笔者据此道理，拟订蛭鹿活血抗衰老方，该方由笔者自拟水蛭活血方加减化裁而成，主要由人参、水蛭、鹿角霜、当归、三七、大黄、黑附子、冰片无冰片不开窍冰片麝香功能相似。等组成，临床用于治疗治疗脑梗塞、心脏病、脑萎缩、老年痴呆症等老年心脑血管病中取得了明显的疗效。有的老年人长期服用该方，所患心脑血管病得到好转以至痊愈，身体状况的得到明显改善，思维敏捷，性格变的开朗，家人或熟人见之，认为患者与以前相比，简直象患了一个人似的。根据这一点可以毫无疑问地推断，蛭鹿活血抗衰老方具有明显的抗衰作用。
4、笔者认为中药是天然生成的，无任何毒副作用，以调理身体为出发点，达到人体阴阳平衡为目的。具体如何操作，可以根据每个人的具体情况，因人而异，在蛭鹿活血抗衰老方的基础上灵活化裁，如挟痰者可加川贝、节菖蒲、远志，阴虚加龟板、鳖甲，脾虚炒白术，血虚加阿胶，血压高去黑附子加黄连、羚羊角、珍珠，失眠合交泰丸，所谓“知犯何逆，随证治之”。
1、 参考资料
1、 王本祥主编《现代中药药理学》，天津科学技术出版社，1997年第一版。
2、 郝现军，《脑梗塞证治心得》，《上海中医药杂志》2001年第6期
3、 郝现军，《水蛭活血方的应用体会》，《山西中医》2006年第5期
